울산보람병원

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갱년기클리닉

여성의 건강을 생각하는 보람병원

요실금

자신의 의지와 상관없이 소변이 새는 증상으로 평소 웃거나 힘을 주는 행위를 했을 때 야외활동은 물론 집안일과 사회생활까지 하기 힘든 경우가 허다합니다.

요실금의 종류

복압성 요실금
일상생활 중에 자신의 의도와는 상관없이 소변을 흘리는 증상
- 웃거나 재채기 할 때
- 걷거나 운동할 때
- 앉거나 누웠다가 자리에서 일어날 때
복압성요실금의 원인 : 임신과 출산, 골반수술, 폐경 혹은 여성호르몬 결핍
절박성 요실금
소변이 몹시 마렵다고 느끼는 순간 미처 참지 못하고 흘리는 현상.
복압성 요실금과는 달리 절박성 요실금은 골반저 근육의 약화보다는 광근육의 과운동이 원인
일출성 요실금
임신과 출산, 골반수술, 폐경 혹은 여성호르몬 결핍
혼합성 요실금
복압성 요실금과 절박성 요실금 증상이 결합되어 나타나는 요실금.
일시적으로 요로 감염이나 질 감염 혹은 염증, 변비, 약물 부작용 등이 원인이 되기도 합니다.

요실금 예방법

요실금 예방법 1.자극적인 음식X (짜고, 매운) 2.규칙적인 배변습관 3.체중관리 4.방광에 자극을 주는 음식X (탄산, 커피, 녹차 등) 5.쪼그려앉기X 6.출산후골반근육운동

치료요법

근육운동요법
방광과 배뇨관련 근육을 제어 혹은 강화하는 훈련
대게 복압성 요실금 환자에게 처음 시행하는 요법은 케겔운동으로 골반저근육 강화운동
약물요법
약물요법은 대게 복압성 요실금에 대한 근본적인 치료방법이 아닙니다.
여성호르몬 결핍이라면 질 크림이나 붙이는 패치 등으로 호르몬 대체요법으로 치료할 수도 있습니다.
전기 자극치료(biofeedback)
골반근육 훈련 운동을 효과적으로 익히기 위해 바이오 피드백으로 훈련을 실시하기도 합니다.
바이오 피드백이란 사람이 일반적으로 인지하지 못하는 여러 가지 몸 속의 생리적 현상이나 상태를 모니터할 수 있는 기기를 이용하여 찾아내고 증폭시키는 방법입니다.
환자 스스로가 배뇨 형태에 대해 자각하고 요도 괄약근을 강화·이완하는 등의 횡문근 훈련을 합니다.
질 속에 센서가 달린 작은 기구를 삽입한 후 자신의 운동과정이 그래픽으로 표시되는 컴퓨터 화면을 직접 보면서 골반근육을 강화하는 훈련을 하는데 주 2회 약 6주정도 바이오 피드백으로 운동법을 배운 후 집에서 약 2개월간 더 꾸준히 실시하면 치료에 효과적입니다.

수술적방법

치료요법이 실패했을 경우 요실금의 해부학적 원인을 치료하는 수술을 하게 됩니다.
수술적 치료는 가장 믿을 만 하고 영구적인 결과를 가져옵니다.
Tape 수술법 (TVT)
새로운 덜 침습적인 수술방법으로 30분 정도의 짧은 시간 내에 회복이 빠르고 흉터가 거의 없는 수술 법
TVT의 장점
TVT장점 01단시간내에수술가능 02덜침습적이며출혈이 거의 없음 03국소마취가능 04당일퇴원빠른회복 05좋은결과(86%완치, 11%개선)